Код формы по ОКУД 0406009
Наименование уполномоченного банка	КБ «РЭБ» (ЗАО)	
Наименование резидента		
СПРАВКА О ВАЛЮТНЫХ ОПЕРАЦИЯХ
от  

Номер счета резидента в уполномоченном банке		
Код страны банка-нерезидента*		Признак корректировки		
* Данное поле заполняется только при проведении расчетов по ПС через счета резидента, открытые в банке –  нерезиденте

№
п/п	Уведомление, распоряжение, расчетный или иной документ	Дата операции	Признак платежа	Код вида валютной операции	Сумма операции	Номер ПС
или
номер и (или) дата договора (контракта)	Сумма операции в единицах валюты контракта (кредитного договора)	Ожидаемый срок	
					код валюты	сумма		код валюты	сумма		
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	
1											
2											
…											
Примечание.
№ строки	Содержание	
		
…		

					
Должность лица (лиц), подписавшего справку		Подпись		Ф.И.О. лица (лиц), подписавшего справку	
					
М.П.					
_________________________________________________________________________________________________________________________________________
Информация уполномоченного банка